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 某日下午接到大醫院來電,告知明天有位病人要開刀需輸血,而他的血型在捐血名單裡似乎只有十一個人,我就是其中之一;當然,難得作好事的我,當然是義不容辭的前往桃園巿區的捐血中心。
 [新竹捐血中心 - 桃園捐血站:桃園市文康街61號(西門國小地下停車場旁) 03-3327-651 作業時間08:00-18:00]來捐血吧~~

 話說我的血型到底有多特殊,為何桃園、台北這麼多捐血人在名單上,卻只有十一個人合用!這就是「亞孟買血型」,上網找了一些資料,針對這個血型的說明,稍微的整理出了一些內容。

 引用台灣醫事檢驗學會的說明一http://www.labmed.org.tw/knowledge_1.ASP?mno=19
 ABO血型的遺傳是來自父母各一的等位基因所決定,因此子女的ABO血型取決於獲得父母哪一個基因而定,並可依照孟德爾遺傳率粗略依據父母血型計算出子女血型的分佈機率。例如我的雙親是A型,因此可粗推出我和小妹的血型非A即O,而依體檢時所得到的結果也證實我和小妹皆為O型,詳細的說我應為"O+"。

 一般正常的ABO血型ABO血型之抗原表現主要取決於紅血球表面存在的H抗原尾端黏附的醣分子。由於H抗原不被抗A或抗B抗體所凝集,因此稱為「O」型。而A、B抗原會被抗A或抗B抗體凝集、AB抗原會被抗A及抗B抗體凝集,因此稱為「A」、「B」及「AB」型。但是亞孟買血型由於抗原基因變異使得H抗原無法或微弱表現於紅血球表面,進而使得A或B抗原無法或微弱表現,造成血球分型時有類似O型的反應。
血清分型時則因其具有A或B的分泌型抗原,因此也會產生比正常稍少的ABO血型抗體(如O型血清含Anti-A和Anti-B、A型血清含Anti-B、B型血清含Anti-A、AB型血清則不含Anti-A及Anti-B),而與血型分型細胞有較弱的反應。因此當血球反應為O型,但血清反應的anti-A或anti-B反應較弱時,則必須懷疑是否為亞孟買血型或其它ABO亞型,此時可加做紅血球上的H抗原檢查,若紅血球上無或微弱的H抗原,則可以強烈懷疑是亞孟買血型。此時以「吸附沖出試驗」(測血球上微弱抗原)及「唾液試驗」(測口水中A、B、H抗原)可確認是否為亞孟買血型。

 亞孟買血型與一般血型一樣也分O、A、B、AB四種,其表示方法為O(OHm)、A(OAHm)、B(OBHm)、AB(OABHm)。由於OAHm、OBHm、OABHm依然帶有A或B基因,只是在未確認血型前常被誤認為O型,而其子女的遺傳表現機率其實是與一般人一樣的。

  在台灣血液基金會的資料中說明,亞孟買血型也是歸類在ABO血型系統中(每萬人約有一人),是一種容易被誤判為O型的ABO亞血型。ABO血型的分辨方式是以血清中含有的抗原來作分類,A型的人含有Anti-A抗原,B型的人含有Anti-B抗原,O型的人則同時擁有Anti-A與Anti-B二種,至於AB型則是二種都沒有。有時單驗血球反應呈現O型,但血清反應的Anti-A或Anti-B的反應較微弱的人就會被告知可能屬於特殊的亞孟買型,須採唾液進行更精密的測試檢驗;亞孟買型的血型也一樣分為ABO型,但在表示方法上為了與一般的ABO型作區隔,所以採用亞孟買O型(OHm)、亞孟買A型(OAHm)、亞孟買B型(OBHm)、亞孟買AB型(OABHm),一樣帶有A/B型基因,所以遺傳給子女的機率與ABO型是一樣的。

 台灣的亞孟買型是1985年在馬偕醫院血庫中驗出,因此對台灣人來說應該還算是種陌生的血型(筆者也是前陣子才知道),在過去驗血認親若發生這類狀況,我想太太應該會被丈夫認為是在外面討客兄吧!因為普通未仔細檢驗的情形中,通常會將亞孟買型分類至O型血,所以有可能會發生A型與O型夫妻卻生下B型寶寶,這有時就是因為O型的那個人其實應該為亞孟買B型。參考小故事:O型媽媽+A型爸爸 怎會生出B型寶寶?

 講到這應該會有些人開始擔心,現在三不五時就在喊鬧血荒,既然連ABO血型都這麼稀少,那10000個人才1個的亞孟買血型怎麼辦?是不是可以使用一般血型中的同血型?其實這都要由醫師的專業來進行判斷,這部份需檢驗對H抗原的需要或排斥反應來作決定;這對我們這些平凡的小百姓來說是多麼困難的一件事,所以在這呼籲自己是亞孟買血型的朋友們,為了自己及其他同血型的同胞,有空沒空來捐個血,除了作作好事,還能促進新陳代謝,來個新舊血大替換;下次筆者應該會抽空去看看能不能捐紅血球(血小板可由分離術抽血單獨取得),因為血庫中的紅血球可以放十年呢....

 

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    小楊 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣()